这种并发症发生的概率不高,但的确存在。
看样子李院长身边的那人应该是矿区的什么人,罗浩心领神会,蹑手蹑脚离开办公室。
坐在李院长身边的年轻男人本就心烦意乱,他见罗浩来了又走,有些不高兴,冷哼一声。
“李院长,你们会诊都这么不严肃么。”年轻男人问道。
“褚秘书,那位是协和毕业的罗博士,水平很高,估计是去看患者。”李院长解释了一句。
他也愁容满面,没什么心思多说话。
只希望这个雷最后别变成矿总的水平太差,好端端的患者送进来做了手术就死了。
虽然好端端、送进医院这两件事互不相干,但无论是谁都愿意相信。
看热闹不嫌事大。
这几年医疗行业被用完了之后变成了老鼠,人人喊打。
又遇到这么大的事件,李院长也不愿意多事,只想着平安度过。
“博士有什么用,我还以为你们找哪个老主任来呢。”褚秘书轻声抱怨,“看来只能等医大二院楚教授了。”
说着,他抬起手腕看了看表。
罗浩关上医生办公室的门,来到病房。
患者处于浅昏迷状态,口唇发绀,呼之无应答。
罗浩听了一下患者的肺脏,有少量湿啰音,估计是用过了解痉平喘的药物。
正在查体,罗浩忽然注意到患者身上有小出血点。
出血点并不多,而且呈针尖样。
如果不是罗浩心细的话根本无法发现。
罗浩微微一怔,按说这种针尖样的小出血点根本没有临床意义,但罗浩想到了一种可能!
患者刚做完手术不到12个小时,没穿衣服,盖着被子。
罗浩把被子揭开,赫然看见患者右侧大腿内侧石膏边缘的针尖样出血点更多,左侧大腿内侧也有类似的出血点。
多是多,但也在可以忽略的范围之内,并不如何显眼。
“干嘛!”一名陪护的工友见罗浩年轻,不客气的抢过被子给患者盖上,“着凉了怎么办!刚做完手术。”
罗浩赔笑,并没和工友发生争执。
视野右上角的系统面板里,诊断辅助ai在闪烁,随后出现了一个和罗浩想法一致的诊断——脂肪栓塞。
是脂肪栓塞,而不是血栓导致的肺栓塞!
虽然脂肪栓塞也很严重,但和肺栓塞有着本质的区别。
患者大腿内侧针尖样的出血点以及诊断辅助ai让罗浩心里有了数。
赶回去,说明情况。
走着走着,罗浩一下子愣住。
他想起一件事。
矿总从前有东莲市唯一的一间高压氧舱。
最近高压氧舱一直处于年久失修状态,如果要维护的话需要一大笔钱。
对医院来讲,高压氧舱属于负资产,每个月都要赔钱。
能凑合运行就不错了,更别说还要拿出几百万来维护。
所以上个月院周会上决定废弃高压氧舱。
这就是个赔钱货,医院自负盈亏的话根本养活不起这种高端的东西。
罗浩并不是很认可这个决定,但他没资格参加院周会,更没发发言。
他也是从林语鸣的唠叨中知道这件事的。
以后东莲市就没有高压氧舱了……
脑出血、脑梗的患者康复的几率小了几个百分点,一些特殊疾病的治疗干脆断了念想。
难道系统任务和高压氧舱有关系?
让自己推动高压氧舱留下来?!
罗浩哭笑不得。
系统难道不该只针对某个患者颁布任务么?它还真是看得起自己。
不过也是,系统颁布的是可选择的任务,做不做都行,只是不做的话任务奖励就拿不到了。
淦!
罗浩眼神逐渐坚定,大步往医生办公室走。
迎面院办谭主任带着个中年男人走过来,看见罗浩后,谭主任挥了挥手,算是打招呼,随后躬身开门,请男人进去。
罗浩加快脚步,凑到谭主任身边问道,“这是……”
“矿区在医大二院请的专家。”
说着,谭主任哭笑不得的叹了口气。
“矿区着急,gl8接到人,一路超速赶过来的。下车后,侯教授说腿都软了。”
罗浩想起一个段子——你只管开,其他交给财务。
好像是某年某家公司急用公章,一路超速,用最短时间把公章送达。但那台车就废了,还罚了8000多块钱。
没想到自己在现实中竟然会遇到类似的事情。
“谭主任,您请进。”罗浩客客气气的说道。
谭主任让了让,见罗浩坚决,便先走进去。
专家进门后也没废话,直接阅片,查看各种化验报告。随后他们去病房看患者,进行查体。
再次回来后,瘦高个的楚教授问道,“cta的片子呢,我怎么没看见?”
“还没来得及做。”值班医生讪讪回答道。
楚教授愣了一下,他有些愤怒,但转念一想这里是下级医院,就了然了。
“先做肺部的cta检查,真是,连金标准的检查都不抓紧时间做。”
Cta血管造影,又叫64排ct,在矿总没有夜间急诊。
骨科医生也很少接诊类似的患者,没有临床经验,以至于专家都到了检查还没做。
“等等。”楚教授忽然说道,“先把溶栓药泵上,抓紧点时间。疑似肺栓塞的患者不先给溶栓,也不做金标准的检查,你们矿总的医生都没见过么!”
“抓紧时间!”楚教授说道。
矿总这面开始乱起来,有医生开始下医嘱,有人要去推患者,有人问侯教授溶栓药的浓度与速度。
“老师。”罗浩干净清爽的举起手。
他就像是课堂上的学生。
“嗯?”楚教授看了一眼罗浩,没在意,只当他是个实习生。
“诊断只是初步诊断,溶栓药是不是晚一点给更好?毕竟患者刚做完手术,直接给抗凝药会导致出血。”
“术后出血重要还是肺栓塞重要!”楚教授不高兴的怼了一句。
“肺栓塞只是初步诊断,不是确定诊断,要等64排cta检查出来才有明确诊断。”罗浩坚持自己的观点。
楚教授被气笑了,他指着罗浩问道,“你们矿总谁说了算?一个实习生出来指手画脚的,有人管没有。”
“迂腐。”楚教授没等有人回答,随即冷声斥道,“学点皮毛就站出来指指点点,这是急诊急救!”
“李院长,你们医院的医生怎么能这样!”褚秘书很不高兴的看着李秋波院长,压低声音吼道。
能看出来褚秘书已经急了。
毕竟一般事故与较大事故之间有着天然的鸿沟,甚至可能影响到领导未来的前程。
作为领导的贴身大秘,褚秘书不着急才是假的。
罗浩并没争执。
急诊急救,只能有一个声音说话。
要是这时候跳出来和对方产生争执,哪怕赢了也不好看。
罗浩低下头,转身去帮着抬患者做cta。
“什么都不懂,学着别人急诊抢救,真是有够扯淡。”楚教授鄙夷道。
李院长也奇怪,按说罗浩应该说点什么。
可他就这么走了。
李院长连忙去赔不是,说点好听的让楚教授消消气。
罗浩帮着把患者抬上平车,护士带着微量泵赶过来。
安装微量泵,调试给药速度。
“我来吧。”罗浩微笑,“一边去做检查一边调整速度,能快点。”
“好,谢谢罗医生。”护士连忙道谢。
罗浩扶着平车,把微量泵的数值调试出来,但却关闭了输液阀。
假如64排cta证实是肺栓塞的话,再给药也来得及。
但罗浩不信。
诊断辅助ai连极罕见的遗传类疾病都能诊断出来,再加上罗浩自己的判断,他就真不信患者不是脂肪栓塞。
还是得有金标准。
楚教授没陪着患者做检查,而是坐在办公室里等结果。
李院长让林语鸣去督促、协调。
等林语鸣来到CT室,患者已经送进机房。
“罗浩。”林语鸣把罗浩拉到一边,“你刚才在做什么?”
要是从前,林语鸣上来就是一脚,让罗浩知道自己姓什么。
但经历了那么多事情,林语鸣已经对罗浩刮目相看,言语之间也客气了一些。
“大舅,楚教授给的诊断不对。”
“嗯?不可能啊,患者的临床症状和书上写的一模一样。不说书上写的,我见过肺栓塞的患者,和他差不多的表现。”
“你看见患者大腿内侧有针尖样出血点了么?”罗浩问道。
“……”
林语鸣一怔。
“那是脂肪栓塞的标志,我考虑是长骨骨折继发的脂肪栓塞。要是没判断错误的话,患者的64排cta不会有大的变化。”
“可给着溶栓药呢!”林语鸣一下子急了。
“我把输液阀关了。”罗浩微笑,耳语道,“放心。”
林语鸣嗓子眼一堵。
难怪罗浩乖巧的被“骂走”,原来他不是不想争,而是从源头上动了手脚。
这狗东西的胆子也太大了一点。
往好处说,这叫艺高人胆大;往坏处说,这叫一意孤行。
林语鸣没给评判,而是静静地等着影像出来。
20分钟后,机器的翁鸣声中,影像一帧一帧的出现在林语鸣的眼前。
【这是一个海边人上山下海的日常!
没有装逼打脸,只有上山下海的悠闲!
年代文,日常,赶海,种田,养娃,家长里短,不喜勿入,勿喷!】
叶耀东只是睡不着觉,想着去甲板上吹吹风,尿个尿,没想到掉海里回到了1982年。
还是那个熟悉的小渔村,只是他已经不是年轻时候的他了。
混账了半辈子,这回他想好好来过的,只是怎么一个个都不相信呢……
上辈子没出息,这辈子他也没什么大理想大志向,只想挽回遗憾,跟老婆好好过日子,一家子平安喜乐就好。