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第14章 凭什么

当戴顶大声问第三遍时,沈崇礼终于做出回应,回答刚吃过,但说话含含糊糊、磕磕绊绊,还连刚吃的是什么都想不起来。

“她是谁,你认识么?”顺着戴顶手指,沈崇礼转头看向沈笑媚,呆滞的面容渐渐露出笑意,“小媚,我妹妹。”尽管言语仍含糊,却不再磕绊,显然,沈笑媚对他而言很熟悉、很亲近。

微皱剑眉,戴顶给沈崇礼做了全面的体格检查,足足花了半个多小时,这不仅令沈笑媚等一众实习生茫然不解,连冯勇智也有些难以理解。在看病更依靠科学技术的现在,几乎已很少有人做这样细致详尽的体格检查了,一般只是问完便简单的做个体检应付而已,ct、b超、各种血液检查,哪都比体检有效的多,详尽的体检几乎没有任何意义、只是浪费时间,而时间,对于每天需要应付如此繁杂工作的医务人员而言,又是如此的宝贵,压根浪费不起。

对冯勇智而言,更难解的却是,戴顶为何花在神经系统上的检查比肺部体检的时间更多,足有20多分钟,而肺部却只是2分钟。肺部疾病,即便是想详尽体检,不也该把重点放在胸部么?肺部的视触叩听,他却只是听?

“神志的情况,你作为医生有关注么?来的时候有没做过神经系统体检?对比我方才所做时你哥的反应,可有不同?”

“我哥素来人就老实,反应也偏迟钝。来时好像就这样,只是高热的时候更明显些,热退就会有好转。来的时候,我并未做神经系统体检,毕竟他的病灶在肺部。”因为心虚,沈笑媚回答的声音有些低。因为工作繁重,每天都要办理至少2名以上的新患者,再加查房、出院、医嘱、各种操作等事宜,作为最底层的实习生日常工作也不是一般的繁重,故而对于这些虽有要求但实际意义不大的繁琐体检,他们日常都是随便对付的,所有的带教老师自然也不会因此苛责什么,甚至他们本身也不做。开玩笑,真要按病历上所写那般各方面都仔细查到,只怕两小时都不够,那样的话,哪怕他们实习生每天将工作时间延长到20小时都不够用,更不用说,还会耽误后续的下医嘱做治疗,新来个患者,两小时后还接不到处理医嘱,只是护士那关便过不去,更不用说其他。

戴顶自然也明白症结所在,但他依然开口训斥:“我知道,要你们对每个新来的患者做出如我方才那般的详尽体检,那是不可能的,尽管你们的实习手册有要求。但我需要你们每个实习生记住,至少,疾病相应的体检必须完善,至少,发现有不对之处,相关系统的体检不能略过!不能因为有了各种检查的帮助,自认疾病已明确就将最基础的东西全部省略。沈笑媚,你哥不是因人老实而反应迟钝,也不是因为持续的高热而影响中枢神经系统而导致。如果你以后当真想做一名医生、一名合格的医生,我希望你牢牢记住这次的教训。告诉赵毅,马上安排头颅mr、腰穿。”

“腰穿可以马上进行,但头颅mr怕是排不上,我那患者都排到了3天后。”本以为所谓神断有什么了不起,可即便当真看出了赵毅曾经忽略的不妥处,还不是最后靠得各种检查。冯勇智心中有了些轻蔑,见赵毅没来,便插口答了一句。

看了冯勇智一眼,戴顶并没有说话,而是径自离开病房,等到了办公室门口,他才瞅着前者以不容辩驳地语气道:“你就告诉赵毅,让他动用他的人脉插队,立刻。没有及时发现如此明显的问题,已是他这一主管医生的重大失误,若再有延误,病情再恶化,他得担心他饭碗了。我就说这么多,书面会诊结果我回了办公室发电脑上。”

病情再恶化?这五个字如晴天霹雳轰在沈笑媚的脑海,令她一时间都忘了礼貌地送戴顶离开。

“哼,大惊小怪!头颅mr是他说做就做的?他以为他是谁?凭什么命令我?”听完冯勇智的转述,赵毅脸显轻蔑,“持续高热导致的神志异常,很常见,没看热退一些就会好很多?这种情况难不成他戴顶还比我这每天查房的人来得清楚,纯粹瞎指挥。”不顾沈笑媚的哀求,赵毅坚持只开了个mr的检查单,最多加了个急字,却仍没有动用自己的人脉去马上安排,甚至他还训斥沈笑媚,若人人都用各种关系去插队,医院的规章岂不成了摆设,其他病患又会如何看待?他赵毅凭什么因为一个实习生的关系,而坏了规矩,去开后门。

“赵医生,你不如先看看戴顶的会诊单。”冯勇智轻轻提醒了一声还在训斥沈笑媚的赵毅,这一刻,即便他也有些不信,但忍是吃惊不小。看起来很不可能,但戴顶自诩神断,好像以前还真没出错过。要当真如此,这病就危险了,赵毅也的确得担责,还是不小的责。可他戴顶凭什么就直接下了这样的诊断,连mr和腰穿都不需要就直接做了肯定?

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